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慢性肝病小常識

發布時間:2015-08-27 17:14:19本文出處: 消化內科

一、什么是慢性肝???

慢性肝病是指各種原因導致的肝臟慢性損害(包括各種慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、原發性肝癌等),肝纖維化是慢性肝病的共同病理學基礎。

二、慢性肝病的癥狀有哪些?

大多數的慢性肝病患者沒有任何癥狀,少數的患者會出現以下的慢性肝病癥狀:

1、容易疲勞;

2、面色偏黃等慢性肝病癥狀;

3、乏力,精神差;

4、發燒、惡心、嘔吐、肌肉痛、頭昏、頭痛、腹痛,而且通常有黃疽。部分慢性肝病患者癥狀類似感冒,部分慢性肝病患者有肝臟輕度腫大、厭油,腹脹持續且明顯,常有齒齦出血及鼻出血;

5、皮膚有毛細血管擴張,手、足掌可見朱砂一樣的密集紅斑,以大小色際明顯,稱為肝掌;

6、部分慢性肝病患者常有低熱、月經失調、性功能紊亂或減退,部分慢性肝病癥狀患者兼有關節炎、腎炎、糖尿??;

7、慢性肝病患者尤其是有明顯誘因如勞累、藥物影響、酒精作用等,又有食欲減退、伴有惡心嘔吐,腹瀉,腹脹、肝脾腫大等癥狀時應盡快就診,明確診斷,接受正規治療。

三、慢性肝病的治療目的是什么?

延緩及阻止疾病進展,減少肝癌及肝硬化并發癥等發生,從而提高生活質量、延長存活時間。

四、慢性肝病患者為什么要長期門診隨訪?

對于慢性肝病患者來說,定期在消化內科???/span>隨訪復查是非常重要的,不規范的治療或隨意增減藥物,可能出現疾病加重,病情惡化甚至危及生命。在長期規律的門診隨訪中,??漆t生會觀察藥物的療效及藥物的不良反應等,盡早調整藥物,最大限度的減少藥物不良反應和耐藥的發生。同時及時發現是否有并發癥發生并及時治療,有利于疾病的預后。

五、慢性肝病患者門診隨訪的主要內容是什么?

1、首先觀察癥狀變化:是否消化道癥狀加重、尿黃、鼻出血、肝脾腫大、下肢浮腫、腹水及出血等現象。

2、其次隨訪最重要是做相關的化驗,這些化驗主要包括:

1)血常規:包括白細胞和紅細胞、血小板計數等;

2)肝功能檢查;

3)肝炎病毒學方面檢查;如檢測HBV-M,HBV-DNA等。對于長期抗病毒治療的患者,特別是發生了病毒耐藥的患者在醫生指導情況下,行HBV耐藥等檢查;

4)凝血檢查;

5)腫瘤標志物:甲胎蛋白等;

6)影像學檢查:腹部彩超或腹部CT等;

7)其他檢查:胃鏡、肝臟穿刺活檢、Fibroscan(肝纖維化檢查)、骨密度等檢查。

醫生會根據病情變化及病情需要選擇進行上述檢查。

六、慢性肝病患者的日常生活注意事項是什么?

1、避免勞累;

2、加強營養;

3、避免其他感染;

4、調節情志;

5、適當運動;

6、戒煙戒酒。

七、慢性肝病患者的飲食注意事項是什么?

1、每日能量控制在2000-2500千卡。

2、蛋白質的提供要充足:一旦肝臟病情好轉,即應逐步增加蛋白質的攝入。肝硬化患者切忌短期大量食用高蛋白質食物,以防血氨濃度急劇上升,造成肝性腦病。

3、飲食要清淡、軟和,易于消化。

4、碳水化合物的提供要適當提高:應占全日總能量的60%-70%。

5、B族維生素,維生素C,維生素A的供給要豐富。

6、選用新鮮無污染的綠色食品,多進食新鮮蔬菜。(有刪除)

7、宜用蒸,煮,燴,燉,氽,炒等烹調方法。

8、已經出現食道或胃底靜脈曲張的患者,避免進食生硬、粗纖維、煎炸及辛辣等刺激不易消化食品,吃飯不宜過急過快。保持大便通暢,不宜過于用力,以防發生曲張靜脈破裂出血。

9、已出現腹水的患者:避免高鈉飲食及適量飲水。

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