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我的第一次臨床見習

發布時間:2019-04-15 09:41:42本文出處: 電子科技大學醫學院2017級護理學 劉金沂


本期手記來自:電子科技大學醫學院2017級護理學劉金沂


  這周五,《健康評估》課程老師將學習“陣地”從教室搬到了四川省人民醫院門診三樓的檢驗科,開啟了一次別開生面的課程。第一次零距離接觸臨床,讓我們既緊張又興奮,有了一次完全不同的學習體驗。

  盡早地進行臨床接觸對我們護理專業的學生來說十分重要。書上的知識往往落后于臨床,臨床上所需要的往往是最新的醫學知識。臨床實踐便是一種在學習階段連接課本與臨床實際的橋梁,通過臨床實踐,我們將理論與實際結合起來,為我們以后的學習、工作提供了一個參考。本次臨床實踐讓我們感受到了一個學生與一個職業護士之間的差距,并激勵著我為之奮斗。


  周五一大早,我們一行人跟著帶教老師來到省醫院紅樓,期待著即將進行的臨床實踐。8:30,我們來到教育培訓中心1樓教室集合,按學號分為兩組后,更換實驗服,存放包裹。我被分在A組,A組的見習順序是:標本處理—微生物—免疫—生化—臨檢。

  在標本處理處,采血老師的職業素養讓我們一行人瞠目結舌。手法之熟練,動作之迅速遠非一般醫院其他科室所能比擬的。軋帶、找靜脈、消毒、穿刺一氣呵成,采血完成之后甚至還有患者質疑到:“這么快就完了?”采血老師熟練的操作給了我們極大的震撼,不由得肅然起敬。講真,護理是一項實踐性操作十分強的行業,要想扎根下去,就必須得熟練地掌握各種復雜的護理操作。采血結束后,裝有血液標本的各種顏色的管子隨即放置身后特制的盒子里,送到后臺進行各種檢查,之后出報告,儼然一條完整的“流水線”。

  觀看標本處理后,我們來到了微生物鑒定中心。如果說標本處理處的采血點“門庭若市”,那么微生物鑒定中心則是“無人問津”。在微生物鑒定中心培養的微生物,有的是對人體有害的致病菌,有的甚至是傳染病的致病菌。在這個地方,為了避免院感,人員的流通受到了限制,進出門刷指紋,可謂“戒備森嚴“。在這個地方,我也是第一次知道了在培養真菌的時候要用膠帶將培養皿封閉,防止真菌孢子飛散,卻又不能封死,要留出可供真菌呼吸的氧氣通道,這些十分重要的小竅門,都是書上沒有的。


  然后,我們參觀了免疫、生化、臨檢三個教研組。三個教研組的老師都不約而同地提到標本采集的重要性。他們說,標本的采集是實驗室檢查的一個十分重要的步驟,這部分工作往往是由臨床護士承擔,以后我們很多人都會成為一名臨床護士,一定要把好標本的采集關,盡量保證檢驗結果的真實性。

  10:40,我們回到臨檢中心示教室,檢驗科喻華老師為大家授課《血培養規范化采集對臨床的價值》。我們了解到血培養排名前10位的臨床致病菌有金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、凝固酶陰性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、腸球菌、銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌、白色念珠菌、草綠色鏈球菌、陰溝腸桿菌。其中凝固酶陰性葡萄球菌不能簡單地當作污染菌處理。這些書本傷晦澀難懂的名字,突然間變得生動起來,什么樣的細菌會導致什么樣的疾病,好像也不太難理解了。

  紙上學來終覺淺,絕知此事要躬行。一上午的臨床實踐見習,大家都學到了很多新的知識,對護理這個實踐性極強的學科有了更深的理解。同時,從檢驗科老師身上,我們更看到了醫學的嚴謹性,只有一絲不茍地對待每一個工作環節,才是對病人最大的負責。這也是我們每一個醫學生的重要課程。

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